去年热播剧《小欢喜》中刘静一直是一个好女人形象。她处处谦让，凡事自己扛，对糟心事也极其隐忍。刘静对老季的工作也一直都是理解，对孩子也非常宠爱。

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可是一天，刘静突然摸到了腋下的淋巴结，怀疑自己有淋巴病变，随后到医院做检查。到了医院，医生根据她的症状和年龄，建议她做乳腺检查。刘静做完乳腺钼靶检查显示结果为4C，医生立即要求刘静进行手术。

4C是什么意思？4C是乳腺筛查分析报告BI-RADS分级里的一个等级提示，BI-RADS是影像学上的一个分级，也叫百瑞分级。乳腺筛检分析报告BI-RADS的等级，代表乳腺疾病的严重程度。

乳房筛检影像分析报告BI-RADS分类：

BI-RADS-0：评估不完全，需要联合其他影像学检查评估。

BI-RADS-1：阴性，1-2年内规律复诊追踪。

BI-RADS-2：良性，9-12个月内需复诊追踪。

BI-RADS-3：良性可能，3-6个月内需复诊追踪。

BI-RADS-4：可疑恶性，建议活检，需采取切片确认。

4级分为：

•4A：低度可疑

•4B：中度可疑

•4C：高度但不肯定

BI-RADS-5：高度可疑恶性，需采取积极性治疗。

BI-RADS-6：已由病理证实为恶性病变。

若筛查结果显示在4级及以上，需要进行进一步检查！刘静的4C是非典型恶性征象，有50%-95%恶性的可能，这时候会进行活检并化验组织性质，如果是良性，也需要短期内进行随访。后来刘静通过两次针吸（用针吸部分肿瘤进行活检），最终被确诊为乳腺癌二期！

乳腺癌是女性的健康大敌，我国乳腺癌发病率逐年增长，乳腺癌患者平均年龄为45-55岁，而35岁以下的患者约占10%-15%，乳腺疾病也呈现低龄化发病趋势。原因是我国女性健康意识偏低，没有做到早发现，早诊断，早治疗。

  乳腺科医生呼吁，广大女性再忙，也不能忘了这件事：定期体检，做好乳腺检查！小编在这里为大家介绍几种乳腺检查项目：①乳腺彩超：乳腺彩超利用超声波的反射，清楚地显示乳房各层组织，异常肿块的形态、内部结构，相邻组织的改变及血流情况等，对乳腺疾病的诊断价值已得到广泛肯定，目前是诊断乳腺癌的主要方法之一；②乳腺泪靶：是一种乳腺X线拍摄技术，能清晰显示乳腺各层组织，发现乳腺良恶性肿瘤，它相对于乳腺彩超，其优点是可以发现微小的钙化点，是早期发现乳腺癌较为可靠的检查方法；③乳腺核磁共振：乳腺专用核磁共振（BMRI）具有非常高的敏感性，精准度更卓越，对乳腺癌的检出率接近100%，适于观察腺体致密乳房内肿瘤、乳腺癌术后复发及乳房成形术后乳腺组织内的癌瘤。对乳腺囊、实性肿物的鉴别十分准确。其优点是无辐射，乳腺检查精准无误无漏，能够发现极其微小的肿瘤。能发现其他影像学检查不能发现的多灶和中心灶，对早期乳腺癌筛查十分有效。

乳腺高危人群：

•有乳腺癌家族史

直系亲属中有乳腺癌患者的人，比如母亲、姐妹等，其患癌概率高于普通人2倍；如果直系亲属是50岁之前确诊的，患癌概率更高。

•月经异常

月经初潮早于12岁，绝经晚于55岁的女性，将刺激乳腺组织不断增生加大癌变几率。

•长期压力大及不良情绪

雌激素水平波动可能导致人们情绪低落，而长期受不良情绪影响，又会反过来加重激素紊乱。尤其是白领女性和更年期女性，常会因焦虑、郁郁寡欢诱发乳腺疾病。

•肥胖人群

长期肥胖、抽烟、酗酒、熬夜等不良生活饮食习惯都可能导致雌激素分泌异常。

•患乳腺良性疾病

乳腺良性疾病久治不愈会增加恶变概率。

•受雌激素影响

乳腺癌高发年龄段与女性雌激素变化周期相似，受雌激素影响过多，会加大癌变，长期使用口服避孕药及雌激素者。

•未婚未孕未哺乳

未婚、未育、晚育（＞35岁）、或者未哺乳的女性，患癌概率比婚育后女性更高。

对于高危女性，建议每6-12个月进行一次临床乳腺检查，每年1次乳腺彩超和乳腺钼靶检查，必要时增加乳腺核磁共振检查。一般妇女每年1次临床乳腺检查和钼靶检查，致密性乳腺可联合彩超检查筛查。

乳腺恶性病变在早期往往不具备典型的症状，诊断率不足30%，需要通过体检或筛查发现确诊。乳腺癌筛查是有效、便捷、实惠的乳腺癌检查措施。医生提醒：乳腺疾病的防治一定要记住“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。

（以上内容来源：成都新世纪妇女儿童医院公众号）